Comme tous les poissons-chirurgiens, le poisson-chirurgien à marque noire possède un corps fortement comprimé latéralement et de forme plutôt ovale. Il mesure en moyenne 25 cm, mais les plus gros individus peuvent faire jusqu'à 40 cm. La couleur de son corps est uniforme et varie du gris pâle au brun foncé, la tête est un peu plus claire que le reste du corps. Derrière son œil, il possède une fine bande noire, c'est ce caractère qui permet de facilement le reconnaitre. Ses scalpels sont noirs. La nageoire dorsale est jaunâtre. La caudale est en forme de croissant et possède un anneau blanc au niveau du pédoncule, le reste de la nageoire est de la même couleur que le corps.
Il n'existe pas de différences physiques visibles entre les mâles et les femelles.
Le poisson-chirurgien à tache noire est un poisson territorial qui vit en solitaire ou en groupe. Particulièrement vif, il arpente les fonds énergétiquement et se nourrit principalement d'algues filamenteuses.
Au moment de la reproduction, le poisson-chirurgien à tache noire forme des agrégations très denses regroupant plusieurs dizaines d'individus. Les gamètes sont émis en pleine eau. Comme chez les autres poissons-chirurgiens, les œufs sont emportés par les courants une fois la ponte réalisée, et les larves se développent dans les fonds océaniques avant de rejoindre les récifs (au stade juvénile). Risques pour l'Homme Venimeux Non Il est déconseillé de consommer cette espèce, réputée comme venimeuse.
Acanthurus nigricauda, plus communément appelé poisson-chirurgien à marque noire, est présent dans une grande partie de la zone Indo-Pacifique. Il se rencontre, entre autres, dans la Grande Barrière de Corail, les mers indonésiennes ainsi que sur les côtes de la plupart des îles du Pacifique.